1.외국인들에게도 국민건강보험(의료보험) 적용이 되나요?
- 한국의 건강보험은 크게 직장 의료보험과 지역가입자 의료보험으로 구별되고 직장에 근무하는 경우는 의무적으로 의료보험에 가입하게 되어 있습니다. 보험료는 회사에서 50%, 본인이 50% 부담하게 되어있고 자영업자는 지역가입자로 가입하게 되어있습니다. 한국은 다른 나라에 비하여 보험비가 저렴하므로 비직장인은 지역보험에 가입하는 것이 좋습니다. 법적 테두리 밖의 경우(예: 불법체류상태)는 물론 보험 가입이 적용되지 않습니다.
2.재외동포(중국교포)에게는 국민건강보험이 되는지요?
- 위의 경우같이 그대로 적용됩니다. 정식 직장에 근무하는 경우 외국인도 건강보험에 적용을 받습니다.
3.국민건강보험의 적용과, 비적용 경우 진료비나 수술비용은 어떻게 적용이 되는지요?
- 보통 건강 보험 적용시 진료비, 검사/수술비, 약값 등 비용은 항목에 따라 다르지만 의원급 진료기관은 약 30% 정도 본인이 부담하며 생활보호대상자의 경우는 보험적용 항목에 관하여는 거의 무료입니다. 따라서 보험이 없다면 보험유지자의 3배 정도 비용이 듭니다. 예를 들면 의원 방문시 2017년 현재 초진진료인 경우 보험자는 4,400원 정도 부담하지만 보험이 없는 경우 14,860원을 부담하셔야 하며 약국이용시 약값도 보험자의 3배 정도 부담하여야 합니다. 상급병원으로 갈수록 일반적으로 본인 부담금은 늘어 납니다. 그러나 초음파 및 내시경 수면비, 각종 예방주사, 영양제 주사 등의 비보험 항목은 보험여부와 관계없이 내외국인 동일 비용이 청구됩니다.
4.국민건강보험의 적용에 관계없이 외국인들이 최소한 1년에 1회 정도는 받아야 할 검진은 무엇이 있을까요?
- 한국의 건강보험은 40세 이상이면 1~2년에 1번씩 국가에서 건강검진을 실시하며 2년 마다 위내시경, 여성인 경우 유방암 및 자궁경부암 검진을 무료 혹은 10% 정도 부담하여 받게 되어 있습니다. 한국의 국가검진은 기본 항목으로 빈혈, 간기능, 콩팥기능, 고지혈증, 혈당검사와 신체계측, 혈압, 흉부사진 촬영이 포함되어 있고 위내시경은 거의 기본으로 들어갑니다. 이 항목들은 보험 미가입자라도 다른 나라에 비하여 매우 저렴하며 건강을 유지하는데 필요한 필수 검사라 사료되어 꼭 검사 받기를 권합니다. 이외에 여유가 되시면 복부초음파를 받으시기를 권합니다. 복부초음파는 간, 담낭, 신장(콩팥), 췌장 등의 이상을 검사하는 방법이며 보험여부와 관계없이 병원에 따라 보통 5-10만원가량 합니다.
최근, 한국인을 비롯한 동양인에게 전통적으로 위암이 제일 많이 걸리는 암이 였으나 올해를 기점으로 한국은 서양처럼 대장암이 위암 이상으로 발병 추세에 있기 때문에 여유가 되시는 경우 대장내시경을 권합니다. 건강보험 적용시 대개 비보험 항목인 수면비용이 추가되어 용종(대장혹) 없이 검사만 할 경우 15만원 이상이 들며 대장 용종이 발견되어 절제술을 시행하는 경우는 개수에 따라 20~30만원 정도 까지 비용이 듭니다. 건강보험이 없다면 최소 40~50 만원 이상이 됩니다.
한가지 유의하실 것은 11-12월은 매년 국가검진 수검으로 인해 어느 병원을 가든 매우 혼잡하오니 가급적 평월에 검사 받으시는 것이 원하시는 날짜에 검사 받기도 편하고 양질의 검진을 받으실 수 있습니다
5.건강보험 비적용자가 건강검진을 받았을 때 나오는 비용이 대략 얼마정도가 발생을 할까요?
- 병원에 따라, 항목에 따라 다양하기 때문에 일률적으로 정해진 것은 없으나 보험에 비해 보통 3배 정도 비용이 듭니다. 그러나 국가검진 외에 일반 건강검진은 건강보험가입자라도 모두 비보험으로 처리되기 때문에 병원들은 보통 건강검진을 항목의 차이를 두어 세분화하여 20만원 내외의 저렴한 검진부터 비교적 비싼 검진항목 (예, CT, MRI, 대장내시경, 각종 초음파) 을 포함하는 프로그램을 따로 운용하며 대학병원의 경우 1박2일 동안 숙박하며 검사하는 수백만원이 드는 검진이 있습니다.
6.건강검진을 받는 시간은 얼마 정도가 소요가 되나요?
- 기본 검진이야 금식 후 오전에 병원을 방문하시면 내시경이 없다면 상담 후 기본 혈액검사만 하면 30분내로 완료되며 초음파나 내시경을 하실 경우는 방문시 상담하여 예약을 하시거나 미리 전화로 예약하시면 비수면인 경우 1시간내로 되며 수면내시경시 1-2시간 회복 후 귀가하시면 됩니다.
7.건강검진을 받기 전 준비해야 할 사항이 있나요?
- 미리 예약하시는 것이 제일 중요하며 대개 전날 저녁에 음주하거나 저녁 늦게 식사를 하지 않도록 하고 검진날 아침 금식 후 내원하면 대부분 검사에 문제가 없습니다.
내시경 등 검사시 고혈압이 있는 경우 혈압약은 미리 전날 저녁이나 검사당일 새벽에 미리 복용하시고 아스피린 같은 항혈전제를 복용중인 분은 검진 예약시 언제부터 복용을 중단할지 문의하여야 합니다. 보통 7일 전부터 중단하지만 질병에 따라서 복용을 지속해야 하는 경우도 있고 수 일만 중단 하는 경우도 있습니다. 당뇨약은 대개 하루 전에 중단하는데 인슐린 주사를 맞는 분은 따로 예약시 상담해야 합니다. 대장내시경은 식이조절이 필요하고 장정결을 위한 약물을 미리 처방 받아야 하므로 검사 최소 수일 전 방문하여야 합니다.
8.원장님께서 진료하시는 분야는 어떤 것들이 있나요?
-진료분야는 내시경클리닉(수면위/대장내시경,용종제거),소아과,초음파클리닉(복부,갑상선,경동맥,심장,근골격계),성인병(당뇨,고혈압,천식,알레르기)외 종합검진들을 전문으로 하고 있습니다.
9.날씨가 많이 추울 때 특별히 주의 해야 할 건강상식이 있으면 알려 주세요.
늦었지만 독감예방접종을 받지않았다면 서둘러 접종하시는 것이 좋겠습니다.
겨울에 감기, 독감, 장염 등이 잘 발생하므로 개인위생 특히 손을 자주 씻는 습관을 들이도록 하시고, 손으로 코나 입을 만지지 않도록 합니다.
최근 굴을 먹고 생기는 급성장염이 잘 발생되고 있습니다.
만성질환이 있는 경우는 폐렴예방주사를 꼭 맞기 바랍니다.
심혈관계 질환이 있는 경우는 추운 겨울 아침에 협심증, 심근경색, 중풍 등이 발생하기 때문에 보온에 신경 쓰시기 바랍니다.
이시열 원장 : 제일편한내과의원. 경기도 광명시 철산로 36알렉스타워4층
전화 : 02-6265-1033
위기사에 대한 법적 문제는 길림신문 취재팀에게 있습니다.
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